Изменения предпочтений в пище после бариатрических операций
Пациенты, которые планируют оперативное вмешательство по поводу ожирения и его осложнений должны понимать что после операции у них изменится не только количество пищи, которые они будут принимать, но и вкусовые предпочтения.
В данном случае представлен один из последних результатов такой операции. Пациентке 36 лет (индекс массы тела = 51,2) выполнена лапароскопическая вертикальная резекция желудка (рукавная, продольная гастрэктомия, sleeve gastrectomy).
За три месяца у больной снизился вес на 23 кг, нормализовались цифры артериального давления (до операции АД достигало 240/160 мм рт.ст.), практически исчезли проблемы с опорно-двигательным аппаратом, пациентка начала заниматься физическими упражнениями. Также исчез храп и улучшился сон.
Но самое интересное изменение произошло в питании - у больной возникло отвращение к продуктам, содержащим углеводы, употребляя которые люди и поправляются - сладкое, мучное, алкоголь.
Пациентка чувствует себя намного лучше, но положительные изменения еще впереди.
Но самое интересное изменение произошло в питании - у больной возникло отвращение к продуктам, содержащим углеводы, употребляя которые люди и поправляются - сладкое, мучное, алкоголь.
Пациентка чувствует себя намного лучше, но положительные изменения еще впереди.
Питание после бариатрической операции должно быть разнообразным, с акцентом на продуктах, богатых белком.
Опасения, что после операции Вы никогда больше не сможете питаться нормально, абсолютно беспочвенны. Нет ничего, что было бы категорически запрещено.
Меню можно составлять из любых продуктов, однако следует быть очень осторожным с продуктами, содержащими сахар и жиры.
Алкоголь можно употреблять осторожно и не раньше, чем через 6 месяцев после операции. Не следует также забывать, что опьянение наступает быстрее даже от небольшого количества спиртного и сохраняется дольше, чем до операции. Газированные напитки, как правило, не подходят, поскольку они могут вызвать неприятные ощущения.
Принимать пищу очень маленькими порциями необходимо только некоторое время после операции. После первого месяца размеры порций постепенно увеличиваются. Цель операции — выработать новые пищевые привычки и предпочтения, чтобы надолго сохранить достигнутый после операции вес. Критическим периодом с точки зрения закрепления новых привычек являются первые 12–24 месяца.
Рекомендации по питанию после операции проходят 3 периода. Основных различий больше всего именно в первый месяц.
Продолжительность каждого периода варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Как правило, первая фаза длится 2 недели. Вторая фаза составляет следующие 2 недели. Третья фаза начинается с 5-й недели после операции.
Первый период – Жидкости и измельченная до состояния пюре еда
В начале первого периода, сразу после операции, разрешается употреблять жидкости: воду, негазированную воду со вкусом, чай без сахара, разбавленные водой соки, содержащие белок напитки. За один раз следует выпивать очень небольшое количество жидкости (не более 30 мл за один раз). Необходимо подождать 5–10 минут, прежде чем пить следующую порцию жидкости. Употребление маленьких количеств необходимо во избежание растягивания маленького желудка и разрыва шва. Со временем употреблять жидкости станет легче.
Если Вы переносите жидкости, то можете начать употреблять пюре.
Основной акцент делается на белках – куриное и рыбное филе, зеленые бобы, яйца, домашний творог – все продукты должны быть в виде пюре. При необходимости можно дополнительно принимать белковый порошок или белковые напитки. За один раз следует съедать не более 3-4 столовых ложек пищи.
Второй период – Мягкая пища
Если с момента операции прошло 2 недели и Вы нормально переносите пюре, то можете начать употреблять пищу мягкой консистенции. Мягкая пища должна иметь нежную и легко разжевываемую консистенцию. Достаточно мягкой является еда, которую Вы можете измельчать на тарелке вилкой. Измельчать пищу до состояния пюре больше не рекомендуется, но нельзя заглатывать большие куски, тщательно пережёвывайте! Избегайте продуктов, которые трудно разжевываются. Ешьте медленно, основательно пережевывая пищу; один прием пищи должен продолжаться от 20 до 30 минут. Есть нужно 3-5 раз в день, примерно 60 мл за один раз.
Третий период – Обычная еда
Если с момента операции прошло не менее месяца и Вы хорошо переносите мягкую пищу, то можете вернуться к привычному меню. В Вашем меню может быть все больше твердых, но все же легко разжевываемых продуктов. Пища должна содержать много белков, достаточное количество углеводов и очень умеренное количество жиров. Следует отказаться от сладостей, сладких напитков и алкоголя. Необходимо употреблять достаточное количество белка. Поскольку количество еды маленькое, важно, прежде всего, получать с пищей достаточное количество белка, и лишь после этого другие питательные вещества.
После операции по уменьшению желудка иногда необходимо обязательно принимать витамины и минеральные вещества дополнительно к основному питанию.
Опасения, что после операции Вы никогда больше не сможете питаться нормально, абсолютно беспочвенны. Нет ничего, что было бы категорически запрещено.
Меню можно составлять из любых продуктов, однако следует быть очень осторожным с продуктами, содержащими сахар и жиры.
Алкоголь можно употреблять осторожно и не раньше, чем через 6 месяцев после операции. Не следует также забывать, что опьянение наступает быстрее даже от небольшого количества спиртного и сохраняется дольше, чем до операции. Газированные напитки, как правило, не подходят, поскольку они могут вызвать неприятные ощущения.
Принимать пищу очень маленькими порциями необходимо только некоторое время после операции. После первого месяца размеры порций постепенно увеличиваются. Цель операции — выработать новые пищевые привычки и предпочтения, чтобы надолго сохранить достигнутый после операции вес. Критическим периодом с точки зрения закрепления новых привычек являются первые 12–24 месяца.
Рекомендации по питанию после операции проходят 3 периода. Основных различий больше всего именно в первый месяц.
Продолжительность каждого периода варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Как правило, первая фаза длится 2 недели. Вторая фаза составляет следующие 2 недели. Третья фаза начинается с 5-й недели после операции.
Первый период – Жидкости и измельченная до состояния пюре еда
В начале первого периода, сразу после операции, разрешается употреблять жидкости: воду, негазированную воду со вкусом, чай без сахара, разбавленные водой соки, содержащие белок напитки. За один раз следует выпивать очень небольшое количество жидкости (не более 30 мл за один раз). Необходимо подождать 5–10 минут, прежде чем пить следующую порцию жидкости. Употребление маленьких количеств необходимо во избежание растягивания маленького желудка и разрыва шва. Со временем употреблять жидкости станет легче.
Если Вы переносите жидкости, то можете начать употреблять пюре.
Основной акцент делается на белках – куриное и рыбное филе, зеленые бобы, яйца, домашний творог – все продукты должны быть в виде пюре. При необходимости можно дополнительно принимать белковый порошок или белковые напитки. За один раз следует съедать не более 3-4 столовых ложек пищи.
Второй период – Мягкая пища
Если с момента операции прошло 2 недели и Вы нормально переносите пюре, то можете начать употреблять пищу мягкой консистенции. Мягкая пища должна иметь нежную и легко разжевываемую консистенцию. Достаточно мягкой является еда, которую Вы можете измельчать на тарелке вилкой. Измельчать пищу до состояния пюре больше не рекомендуется, но нельзя заглатывать большие куски, тщательно пережёвывайте! Избегайте продуктов, которые трудно разжевываются. Ешьте медленно, основательно пережевывая пищу; один прием пищи должен продолжаться от 20 до 30 минут. Есть нужно 3-5 раз в день, примерно 60 мл за один раз.
Третий период – Обычная еда
Если с момента операции прошло не менее месяца и Вы хорошо переносите мягкую пищу, то можете вернуться к привычному меню. В Вашем меню может быть все больше твердых, но все же легко разжевываемых продуктов. Пища должна содержать много белков, достаточное количество углеводов и очень умеренное количество жиров. Следует отказаться от сладостей, сладких напитков и алкоголя. Необходимо употреблять достаточное количество белка. Поскольку количество еды маленькое, важно, прежде всего, получать с пищей достаточное количество белка, и лишь после этого другие питательные вещества.
После операции по уменьшению желудка иногда необходимо обязательно принимать витамины и минеральные вещества дополнительно к основному питанию.